儿童风湿病常见的幼年特发性关节炎

风湿病是侵犯骨骼、肌肉及周围组织，往往带来骨骼肌肉疼痛的一大类疾病。跟一般人以为的不同，风湿病也一样损害儿童健康。而幼年特发性关节炎(Juvenile idiopathic arthritis ， JIA)则是儿童最常见的风湿病，也是儿童最常见的慢性疾病之一。

贵阳中医风湿病医院医生说明JIA 其实一组发病年龄<16 岁儿童的慢性关节炎的集合。它们的起病方式 、病程和转归各不相同 。目前推测其病因、发病机制也不相同。也就是，JIA 其实并非一种疾病，而是多种疾病的集合。

对这类疾病的遗传学 、流行病学 、免疫机制、转归和治疗方案实施等方面进行研究 ，　　幼年特发性关节炎(JIA)的分类标准与流行病学

应同时符合如下所有标准：

1，发病年龄<16 岁

2，病程持续 ≥ 6 周

3，关节肿胀、疼痛;或者伴有关节活动受限的疼痛、压痛

4，排除已知的原因，比如：感染、遗传性结缔组织病、遗传性代谢类疾病，等。

那么，为什么要持续至少 6 周呢?

这是因为病毒感染是最常见的急性关节炎病因。

例如 EB 病毒、 巨细胞病毒(CMV)、细小病毒 B19、肠道病毒及副肠弧病毒(例如柯萨奇 A 组病毒、柯萨奇 B 组病毒、埃可病毒等)、流感病毒、甚至乙肝、丙肝等。不过，病毒导致的急性关节炎很少持续超 6 周。因此，为避免把病毒感染诱发的关节炎误诊，因此定义慢性关节炎为持续超 6 周。

一般认为，由于种族、气候等因素，JIA 患病情况存在较大差异。世界「年发病率」是每 10 万人有 0.8 到 22.6;「患病率」是每 10 万人之 3 到 401。很显然 JIA 发生率较成年人的类风湿关节炎、强直性脊柱炎等慢性炎性关节病偏低。

儿童风湿病，不同族群背景下，JIA 各亚型发生率也有较大差异。美国最常见的是少关节炎(40%～50%)，其次是多关节炎型(25%～30%)，而全身型最少(5%～15%)。但是，非洲裔美国儿童比白种人儿童更有可能以多关节型发病，白种人儿童最常以少关节型发病。