儿童风湿病你知道多少

风湿性疾病所带来的疼痛主要是骨骼肌肉痛，少数存在腹痛、头痛、胸痛等。但反转来说，儿童患者的骨骼肌肉痛最常见病因却并不是习惯上的经典风湿性疾病。实际上跟儿童的疾病谱特征一致，细菌病毒感染是最常见病因。贵阳强直风湿医院说明有以下情况提示感染是关节病因：

1. 细菌感染性关节炎的疼痛等不适是进行性加重的。夜间痛醒是常见的提示。

2. 近期有过呼吸道症状(发热、咳嗽咳痰、呼吸困难)、泌尿系症状(尿频、尿急、尿痛)、皮肤改变等提示感染性关节病、或者感染相关的关节病变。

儿童风湿病最常提起的是链球菌感染后关节炎既往称风湿性关节炎。实际上今天细菌相关的关节炎因抗生素而少见，而病毒相关的更多见了。比如，乙肝病毒、流感病毒、风疹病毒、细小病毒 B19、引发疱疹性咽峡炎、手足口病的肠道病毒及副肠弧病毒(例如柯萨奇 A 组病毒、柯萨奇 B 组病毒、埃可病毒等等)都可以引起明显的骨骼肌肉痛。像细小病毒 B19 还可以引发急性造血停滞，极度疑似再生障碍性贫血。

好在多数的病毒性关节病变不会超过 6 周。这也是很多风湿性疾病把诊断提示的病程列为「超 6 周」的原因——超 6 周了，为病毒性关节病变的可能性就很小了。

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